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कैंसर का इलाज होगा सस्ता, NPPA ने 137 दवाओं के ट्रेड मार्जिन पर लगाई सीमा

National Pharmaceutical Pricing Authority ने कैंसर के इलाज को आम लोगों के लिए सस्ता बनाने के लिए एक बड़ा कदम उठाया है। प्राधिकरण ने 137 नॉन-शेड्यूल्ड एंटी-कैंसर दवाओं के ट्रेड मार्जिन को अधिकतम 30 प्रतिशत तक सीमित कर दिया है।

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यह नया नियम 9 नवंबर 2026 से लागू होगा। इस फैसले का मुख्य उद्देश्य रिटेल कीमतों में 70 प्रतिशत तक की कमी लाना है, जिससे मरीजों को सालाना लगभग 2,500 करोड़ रुपये की बचत होने की उम्मीद है।

भारत में कैंसर का इलाज बहुत महंगा है और कई परिवार भारी चिकित्सा खर्चों के कारण आर्थिक संकट में फंस जाते हैं। अब तक राष्ट्रीय आवश्यक दवा सूची से बाहर की नॉन-शेड्यूल्ड दवाओं पर बहुत ज्यादा मुनाफा कमाया जाता था।

दवाओं की कीमतों में भारी अंतर और सुप्रीम कोर्ट की टिप्पणी

National Pharmaceutical Pricing Authority के विश्लेषण से पता चला है कि इन दवाओं पर औसत ट्रेड मार्क-अप लगभग 170 प्रतिशत था। कुछ मामलों में तो यह मुनाफा 700 प्रतिशत तक भी पहुंच गया था।

सुप्रीम कोर्ट ने कीमतों के इस भारी अंतर पर अपनी गहरी नाराजगी जताई थी। कोर्ट ने ऐसे उदाहरण दिए जहां रिटेलर्स को 2,700 रुपये में मिलने वाली दवाएं ग्राहकों को 27,000 रुपये में बेची जा रही थीं।

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इस स्थिति को सुधारने के लिए सरकारी अधिकारियों ने Drugs Prices Control Order 2013 के तहत जनहित शक्तियों का इस्तेमाल किया। यह पूरी नीति Directorate General of Health Services के तहत एक विशेषज्ञ समिति की सिफारिश पर लागू की गई है। इस समिति में कैंसर विशेषज्ञ यानी ऑन्कोलॉजिस्ट और अस्पताल विशेषज्ञ शामिल थे।

यह कदम 2019 के एक पायलट प्रोजेक्ट जैसा ही है, जिसमें 42 अन्य कैंसर दवाओं के मार्जिन को सीमित किया गया था। उस प्रोजेक्ट के दौरान 526 अलग-अलग ब्रांडों की कीमतें कम होने से मरीजों के 984 करोड़ रुपये बचे थे।

नए नियम और पालन करने की समय सीमा

नए नियमों के मुताबिक, ट्रेड मार्जिन को Maximum Retail Price के 30 प्रतिशत तक सीमित रखा गया है, जिसमें गुड्स एंड सर्विसेज टैक्स (GST) शामिल नहीं है। इसका मतलब है कि स्टॉकिस्ट या डिस्ट्रीब्यूटर्स को दी जाने वाली कीमत पर मार्क-अप 42.86 प्रतिशत होगा।

कंपनियों को 17 अक्टूबर 2026 के गजट नोटिफिकेशन के सात दिनों के भीतर अपनी संशोधित कीमतें प्राधिकरण को बतानी होंगी। रिटेलर्स और अस्पतालों के लिए यह अनिवार्य है कि वे 9 नवंबर 2026 की प्रभावी तारीख से इन नई और कम कीमतों को प्रमुखता से प्रदर्शित करें।

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इस सूची में 20 से अधिक प्रकार के कैंसर के लिए जरूरी थेरेपी शामिल हैं, जिनमें इम्यूनोथेरेपी एजेंट और टारगेटेड दवाएं शामिल हैं। सूची में शामिल कुछ प्रमुख दवाएं इस प्रकार हैं:

  • Pembrolizumab
  • Durvalumab
  • Osimertinib
  • Nivolumab
  • Olaparib
  • Atezolizumab
  • Daratumumab
  • Denosumab
  • Pegfilgrastim
  • Bevacizumab

ये नियम घरेलू और आयातित, ब्रांडेड और जेनेरिक फॉर्मूलेशन दोनों पर लागू होंगे, चाहे उनकी ताकत या देने का तरीका कुछ भी हो। प्राधिकरण ने साफ किया है कि निर्माताओं द्वारा चलाए जाने वाले पेशेंट असिस्टेंस प्रोग्राम इस मार्जिन कैप से बाहर रहेंगे। आधिकारिक नोटिफिकेशन के अनुसार, दवाओं की आपूर्ति में कमी न आए, इसके लिए वर्तमान उत्पादन स्तर को बनाए रखना होगा।

मरीज अपनी वर्तमान और संशोधित कीमतों की जांच Pharma Sahi Daam मोबाइल एप्लिकेशन या National Pharmaceutical Pricing Authority की आधिकारिक वेबसाइट के जरिए कर सकते हैं।

हेल्थकेयर मार्केट और मरीजों पर प्रभाव

हालांकि यह कदम राहत देने वाला है, लेकिन यह मुख्य रूप से मार्क-अप ढांचे को टारगेट करता है, न कि इलाज की कुल लागत को। डायग्नोस्टिक टेस्ट, अस्पताल की फीस और सपोर्टिव ट्रीटमेंट जैसे खर्च पहले की तरह ही रहेंगे।

उन निर्माताओं को अब अपने बिजनेस मॉडल में बड़ा बदलाव करना होगा जो पहले उच्च रिटेल मार्जिन पर निर्भर थे। नीति यह भी सुनिश्चित करती है कि यदि किसी दवा की वर्तमान बाजार कीमत नए गणना किए गए लिमिट से कम है, तो वही कम कीमत बरकरार रखनी होगी।

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डिस्ट्रीब्यूटर्स और रिटेलर्स, जो पहले ज्यादा ट्रेड मार्जिन से मुनाफा कमाते थे, उनकी कमाई अब इस नए ढांचे के तहत बदल जाएगी। अभी तक ऐसा कोई सबूत नहीं मिला है कि इन बदलावों से दवाओं की सप्लाई में कोई रुकावट आएगी, बशर्ते कंपनियां उत्पादन बनाए रखने के निर्देश का पालन करें।

स्थानीय स्तर पर नियमों के पालन की निगरानी की जिम्मेदारी स्टेट ड्रग कंट्रोलर्स की होगी। वे यह सुनिश्चित करेंगे कि समय सीमा बीतने के बाद अस्पताल सही कीमतें ही वसूलें। सरकार बाजार की स्थितियों का मूल्यांकन करती रहेगी, इसलिए इस सूची में भविष्य में और अपडेट किए जा सकते हैं।

अब नीति निर्माताओं को यह देखना होगा कि वास्तविक दुनिया में इस अनुमानित बचत की पुष्टि कैसे की जाए। जीवन रक्षक दवाओं के सस्ते होने का इंतजार कर रहे परिवार अब यह देखेंगे कि नवंबर में फार्मेसी काउंटर पर उनके बिल वास्तव में कम होते हैं या नहीं।

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