भारत की नेशनल फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी (NPPA) ने 137 नॉन शेड्यूल्ड एंटी कैंसर दवाओं के ट्रेड मार्जिन को अधिकतम खुदरा मूल्य (MRP) के 30 प्रतिशत तक सीमित कर दिया है। इस कदम का मुख्य उद्देश्य कैंसर के इलाज की खुदरा कीमतों में 70 प्रतिशत तक की कमी लाना है। यह नया नियम 9 नवंबर 2026 से प्रभावी होगा।
नियामक संस्था ने 17 अक्टूबर 2026 को आधिकारिक अधिसूचना जारी की है। इस फैसले का लक्ष्य उन अत्यधिक मुनाफों को रोकना है, जिनकी वजह से लंबे समय से मरीजों के लिए इलाज की लागत बहुत ज्यादा बढ़ गई थी। यह कार्रवाई 2019 में शुरू किए गए एक पायलट प्रोग्राम के बाद की गई है, जिसका उद्देश्य इसी तरह की समस्याओं को हल करना था।
यह निर्णय हेल्थ सर्विसेज के महानिदेशक (Directorate General of Health Services) को रिपोर्ट करने वाले ऑन्कोलॉजिस्ट और विशेषज्ञों की एक विशेषज्ञ समिति की औपचारिक सिफारिश के बाद लिया गया है।
कीमत नियंत्रण की प्रक्रिया और नियम
इस बदलाव को लागू करने के लिए एजेंसी ने ड्रग्स प्राइसेस कंट्रोल ऑर्डर 2013 के पैराग्राफ 19 के तहत अपनी असाधारण शक्तियों का इस्तेमाल किया है। अधिकारियों के अनुसार, 30 प्रतिशत का यह मार्जिन गुड्स एंड सर्विसेज टैक्स (GST) को छोड़कर अधिकतम खुदरा मूल्य पर लागू होगा।
वर्तमान गणना के अनुसार, यह मार्जिन स्टॉकिस्ट या वितरकों से ली जाने वाली कीमत पर लगभग 42.86 प्रतिशत के मार्कअप के बराबर है। आधिकारिक गजट अधिसूचना के अनुसार, जो उत्पाद पहले से ही इन सीमाओं के भीतर priced हैं, उनमें कोई बदलाव नहीं किया जाएगा।
दवा निर्माताओं के लिए यह अनिवार्य है कि वे अधिसूचना की तारीख से सात दिनों के भीतर नेशनल फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी को संशोधित मूल्य संरचना की रिपोर्ट सौंपें। नियमों का पालन न करने पर आवश्यक वस्तु अधिनियम (Essential Commodities Act) के तहत ब्याज सहित ओवरचार्ज की गई राशि की वसूली की जा सकती है। क्षेत्रीय बाजारों में रिटेलर्स और अस्पतालों द्वारा पूर्ण अनुपालन सुनिश्चित करने की जिम्मेदारी राज्य ड्रग कंट्रोलर्स की होगी।
कवर की गई दवाएं और कैंसर के प्रकार
यह नीति 20 से अधिक प्रकार के कैंसर के लिए लक्षित दवाओं और इम्यूनोथेरेपी सहित कई तरह की थेरेपी को कवर करती है। इसमें शामिल दवाओं की सूची काफी विस्तृत है, जिसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
- pembrolizumab, nivolumab, durvalumab, osimertinib, palbociclib, ribociclib
- bevacizumab, atezolizumab, daratumumab, olaparib, enzalutamide
- denosumab, pegfilgrastim, abemaciclib, abiraterone और trastuzumab के विभिन्न कॉम्बिनेशन
इन नए नियमों में पेटेंट वाली दवाओं को भी शामिल किया गया है, जब तक कि अधिकारियों द्वारा उन्हें विशेष रूप से छूट न दी गई हो।
बाजार की लागत और मरीजों पर प्रभाव
ऐतिहासिक रूप से, घरेलू एंटी कैंसर बाजार में औसत ट्रेड मार्कअप लगभग 170 प्रतिशत था। कुछ व्यक्तिगत दवाओं पर तो मार्कअप 700 प्रतिशत तक पहुंच गया था, जिन्हें अब इन कैप्स के जरिए नियंत्रित किया जाएगा। सुप्रीम कोर्ट ने भी पहले ऐसे उदाहरणों का जिक्र किया था जहां लगभग 2,700 रुपये में खरीदी गई दवाएं 27,000 रुपये में बेची जा रही थीं।
केमिकल्स एंड फर्टिलाइजर्स मंत्रालय की रिपोर्ट के अनुसार, इस सेक्टर की वार्षिक बिक्री लगभग 12,500 करोड़ रुपये है। इन कटौती के माध्यम से मरीजों और उनके परिवारों को बड़ी राहत मिलने की उम्मीद है। पारदर्शिता सुनिश्चित करने के लिए अब मेडिकल संस्थानों को संशोधित कीमतों को प्रमुखता से प्रदर्शित करना होगा।
नेशनल फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी ने जनता को नई अधिकतम खुदरा कीमतों की जांच के लिए Pharma Sahi Daam वेबसाइट या मोबाइल एप्लिकेशन का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया है। इन प्रयासों का उद्देश्य कैंसर के महंगे इलाज से जुड़ी आर्थिक तंगी को कम करना है।
विश्लेषकों का कहना है कि यह उपाय मरीज की वहन क्षमता और निर्माताओं के राजस्व की सुरक्षा के बीच संतुलन बनाता है। कंपनियों से उम्मीद की गई है कि वे आपूर्ति की कमी से बचने के लिए वर्तमान उत्पादन स्तर बनाए रखें। विशेषज्ञ समिति द्वारा क्लिनिकल डेटा और बाजार के रुझानों की समीक्षा के बाद समय-समय पर इस सूची को अपडेट किया जाएगा। कम कीमतों का इंतजार कर रहे मरीजों को अंतिम बदलाव 9 नवंबर 2026 से फार्मेसी की दुकानों पर दिखेंगे।
